劇症型溶血性レンサ球菌感染症とは

最終更新日：2024年6月19日

劇症型溶血性レンサ球菌感染症(STSS)とは

　劇症型溶血性レンサ球菌感染症（streptococcal toxic shock syndrome；STSS）は、主にA群溶血性レンサ球菌により引き起こされる、手足の壊死や多臓器不全などを起こす、死に至ることがある疾患です。

A群溶血性レンサ球菌（いわゆる溶連菌）感染による一般的な疾患は、急性咽頭炎（のどの風邪）であり、特に小児（5～15歳）に多く見られます。（A群溶血性レンサ球菌咽頭炎）

一方、溶血性レンサ球菌により、まれに引き起こされる劇症型溶血性レンサ球菌感染症は、子どもから大人まで幅広い年齢層に発症し、特に大人に多いのが特徴で、A群溶血性レンサ球菌咽頭炎とは区別されます。

初期症状としては、咽頭痛、発熱、消化管症状（食欲不振、吐き気、おう吐、下痢）、全身倦怠感、血圧低下などの敗血症症状、四肢の疼痛、腫脹などがありますが、明らかな前駆症状がない場合もあります。

発病からの病状の進行が急激かつ劇的で、発病後数十時間以内には、身体の組織が壊死したり、敗血症などの重篤な症状を引き起こし、急速に多臓器不全に進行することがあり、ショック状態から死に至ることも多くあります。その死亡率は約30％とされています。

創傷感染（手足などの傷口からの感染）、手術創からの感染、飛沫・接触感染（鼻やのどの粘膜からの感染）がありますが、詳しい感染経路は不明です。

予防のため、しっかりとした手洗い、咳エチケットなどの基本的な感染症対策を行うとともに、四肢の疼痛、腫脹、咽頭痛、発熱などの感染の兆候が見られ、急激な体調変化が生じた場合は、速やかに医療機関を受診してください。